Kümmel als Medizin

 

Antimikrobielle Wirkungen von Caraway

Die antimikrobielle Aktivität von ätherischem Kümmelöl war Gegenstand einiger In-vitro-Studien. Ägyptisches Kümmelöl mit Limonen (53,4%), β-Selin (11,1%), β-Elemen (10,1%) und Caryophyllenoxid (9,8%) als Hauptbestandteile zeigten antibakterielle Aktivität gegen Staphylococcus aureus, Salmonella typhi, Candida albicans, Aspergillus niger und Listeria innocua mit einem MIC-Wert von weniger als 1 µg/ml. Pseudomonas aeruginosa hatte eine geringere Empfindlichkeit gegenüber ägyptischem Kümmel ätherischesöl (MIC > 16 µg/ml) [40]. Karoöl mit Limonen (46,8%) und Carvon (52,3%) als Hauptkomponenten zeigten den MIC-Wert von 18,8 ± 10,3 µL/ml gegen klinische Isolate von S. aureus (n = 14) aus Hautläsionen von Patienten. Der MIC-Wert von ätherischem Kümmelöl auf S. aureus ATCC 29213 betrug 2,1 ± 0,9 µL/mL [41]. Pullulanfilme (10%) mit ätherischem Kümmelöl (0,12–10%) mit Carvon (52,2%), Limonen (43,5%) hemmten das Wachstum von Salmonella enteritidis, S. aureus, Saccharomyces cerevisiae und Aspergillus niger auf Babykarottenproben. S. enteritidis war unter anderen der widerstandsfähigste Mikroorganismus. Ätherisches Karübschöl hemmte S. cerevisiae, Candida krusei (MIC = 0,06, MFC = 0,12%), S. aureus, B. subtilis, Penicillium expansum (MIC = 0,12%, MLC = 0,12%), gefolgt von S. enteritidis, Escherichia coli und A. niger mit MIC- und MLC-Werten von 0,12% und 0,25% [42]. Ätherisches Kubischöl zeigte anti-Candidale Wirkungen gegen C. albicans-Isolate mit MIC- und MFC-Werten von 0,03–0,11 bzw. 0,06–0,11 mg/ml [43]. γ-Bestrahlung hatte keine Auswirkungen auf die wichtigsten Verbindungen des ätherischen Öls und seine antibakteriellen Aktivitäten. Kreuzkümmelaldehyd, γ-terpinen, γ-terpinen-7-al und p-cymen änderten sich nach der Bestrahlung nicht. Die antibakterielle Wirkung von behandeltem und unbehandeltem Kümmelöl war die gleichen gegen B. subtilis, S. aureus, E. coli und P. aeruginosa [44]. Karübsöl zeigte antibakterielle Aktivität gegen S. aureus (1 mg/g) und E. coli (10 mg/g) [45].

Kümmelöl mit γ-Terpin (17,9%), Cuminaldehyd (22,1%), γ-Terpinen-7-al (15,4%) und p-Cymen (8,0%) hemmte die Aflatoxinproduktion signifikant ohne Auswirkungen auf das Wachstum von Aspergillus parasiticus (IC50 621,9 bzw. 56 µg/ml für AFB1 bzw. AFG1) [39].

Topischer Kümmel-Hydroalkoholextrakt mit γ-Terpinen (37,2%), Kreuzkümmelaldehyd (18,4%), p-Cymen-7-ol (13,6%) und p-Cymen (10,9%) zeigte die hohe antibakterielle Aktivität gegen S. epidermidis (MIC = 0,39, MBC = 1,56 mg/mL), S. intermedius (MIC = 0,76, MBC = 1,56 mg/ml), gefolgt von Streptococcus sanguinis (MIC = 1,56, MBC = 3,125 mg/mL), S. mitis und Campylobacter spp. (MIC = 1,56, MBC = 6,25 mg/ml), jeweils [46]. Phenolische Verbindungen aus entfettetem Kümmelpulver zeigten antibakterielle Wirkungen gegen B. cereus, S. aureus, gefolgt von E. coli und S. typhimurium [47]. Die Ergebnisse der oben genannten Studien implizieren die antibakterielle, antimykotische und anti-kandidale Wirkung von Kümmelöl, obwohl seine Hauptkomponenten eine wichtige Rolle bei seiner antimikrobiellen Wirkung spielen. Die antimikrobielle Wirkung von ätherischem Kümmelöl hat eine negative Korrelation mit dem Carvongehalt, während der Limonengehalt von ätherischem Öl eine positive Korrelation mit antibakteriellen Aktivitäten von ätherischem Öl hat [48]. Caraway ist ein Inhibitor von P-gp-Effluxpumpen [49]. Es wird empfohlen, die antiviralen und anti-dermatophyten Wirkungen von Kümmelöl zu bewerten.

Antioxidative Aktivität von Caraway

Freie Radikale sind die Grund für viele Kräfe im Körper oder die Verschlechterung von Verbindungen in verschiedenen Branchen, so dass das Antioxidans der Verbindung wertvoll ist [50].

Γ-bestrahltes ätherisches Kümmelöl reduzierte DPPH-Radikale signifikant höher als Trolox (20,7% vs. 12,6%). Die hemmende Wirkung von γ-bestrahltem ätherischem Kümmelöl auf den Peroxidationsprozess von Linolsäure wurden durch die Bestrahlung nicht beeinflusst [44].

Die schützende Wirkung von oralem Kümmelöl (10 mg/kg) auf die Gentamicin-induzierte Nephrotoxizität wurde im Rattentiermodell bestätigt. Ätherisches Kubralöl reduzierte den erhöhten Plasma-Malondialdehyd (MDA) bei Ratten, die Gentamicin ausgesetzt waren. Es erhöhte auch die Superoxid-Dismutase (SOD), die Katalase (CAT) und die Glutathionperoxidase (GSH-Px) bei Ratten [51]. Die verstärkenden Wirkungen von oralem Kümmelöl (5, 10, 20 mg/kg) auf den Serumspiegel von GSH-Px, CAT und SOD und die abnehmenden Auswirkungen auf den Serumspiegel von MDA bei Streptozotocin-induzierten diabetischen Ratten wurden bestätigt. Mit anderen Worten, Kümmelöl hat eine reduzierende Wirkung auf den oxidativen Stress bei Diabetes mellitus [52]. Die präventiven Wirkungen von 100 mg/kg ätherischem Öl gegen das Zäkalligatur- und Punktionsmodell, das bei Ratten eine septische oxidative Leberverletzung induzierte, zeigten eine Myeloperoxidase-Aktivität (MPO) und TBARS wurden durch ätherische Öle in der Zäkalligatur und im Punktionsmodell von Ratten unterdrückt. Kürböle kehren das erschöpfte hepatische zelluläre Glutathion (GSH) signifikant um, vergleichbar mit 10 mg/kg Indomethacin. Ätherische Öle von Caraway hatten signifikante unterdrückende Wirkungen auf Aspartat-Transaminase (AST) und Alanin-Transaminase (ALT). Plasma-Alkali-Phosphatase (ALP), Gesamtbilirubin, Albumin und Gesamtprotein wurden von ätherischem Kümmelöl nicht beeinflusst. Ätherische Öle reduzierten die Infiltration und Sequestrierung von PMN, interstitiellem Ödem, Stauung, Nekrose und die Schwere des Leberverletzungsindex im Sepsis-Modell von Ratten, vergleichbar mit Indomethacin [53]. Die renoprotektiven Wirkungen von oralem ätherischem Kümmelöl (10 mg/kg) bei Streptozotocin-induzierten diabetischen Ratten wurden durch eine Erhöhung der GSH-Px auf ein normales Kontrollgruppe und eine signifikante Verbesserung der Pathologie der diabetischen Nephropathie mit geringfügigen pathologischen Veränderungen der glomerulären Lobulation, einer leichten zellulären Infiltration in interstitiellem Gewebe gezeigt [54]. Cawaway (30, 60 und 90 mg/kg) für 30 Wochen reduzierte die Spiegel von Darm-, Dickdarm- und Zäkalgewebe-Lipidperoxidationsprodukten (konjugierte Diene, Lipidhyperoxide, TBRAS) und erhöhte die antioxidativen Enzyme wie SOD, CAT, GSH, Glutathion-Reduktase von Ratten mit Darmkarzinogenese. Kalbsamenextrakt reduzierte die Aktivität von Gewebe-GSH-Px, Glutathion-S-Transferase (GST), Ascorbin- und α-Tocopherol-Spiegeln. Karumfrüchte könnten die Tumorgröße und die Tumorinzidenz verringern. Karawa macht die Tumorzellen resistent gegen Angriffe auf freie Radikale, was zu einer Verringerung der Zellproliferation von Krebszellen führt. Die Aktivierung von antioxidativen Enzymen räumt die freien Radikale bei Darmkrebsratten aus [55]. Die schützende Wirkung von 150 mg/kg oralem Kümmelsamen-Wässriger Extrakt auf Leber, Niere und Fruchtbarkeit, die Cadmium-Toxizität im Rattentiermodell ausgesetzt waren, wurden bestätigt. Caraway Seed-Extrakt verringerte den AST- und ALT-Enzymspiegel. Der Serumspiegel des Kreatinins hatte den gleichen Wert wie bei der Kontrollgruppe. Ein signifikanter Anstieg der gesamten antioxidativen Kapazität und eine signifikante Verringerung der MDA-Serumspiegel wurde bei weiblichen Kümmelratten beobachtet. Die histopathologischen Leberproben von mit Kümmel behandelten Ratten zeigten normale Strukturen mit starker fuchsinophiler Reaktion in Hepatozyten. Die Vorbehandlung von Cadmium behandelten Ratten mit Kümmelsamenextrakt verbesserte die histopathologische Struktur der Nierentubuli. Eine Verbesserung der Leberfunktionen wurde nach der Behandlung von mit Cadmium exponierten Albino-Ratten mit Kümmelsamenextrakt beobachtet, der die Leberenzyme auf einem normalen Niveau hält. Kaumsamenextrakt hatte verbessernde Wirkungen gegen hepatische histologische Veränderungen, die durch Cadmium induziert wurden [56].

Die topische Anwendung von Kümmel-hydroalkoholextrakt auf orale Mukositis, die durch 5-Fluorouracil induziert wird, bei goldenen Hamstern verbesserte die histologischen Parameter bei 5-Fluoruracil-induzierter Mukositis, die mit einer Verringerung des oxidativen Stresses der Mundschleimhaut verbunden ist [46]. Kaltgepresstes Kabisch-Fixöl mit hohem Gesamtphenolgehalt zeigte hohe radikale Aufräumaktivitäten in verschiedenen antioxidativen Systemen mit hemmenden Wirkungen auf die menschliche LDL-Oxidation [57]. Karb mit hohem Gesamtphenolgehalt hatte eine gute Reduktionskraft in verschiedenen in vitro antioxidativen Systemen gewesen [58]. Es wurde ein hoher Gehalt an Flavonoiden bestätigt [59] und steroidartige Substanzen von Kümmel hemmten CYP1A1 auf mRNA-Ebene, das reaktive Metaboliten erzeugt, die toxische oder krebserregende Metaboliten mit Bindungseigenschaft an die DNA sind [60].

Antidiabetische Wirkungen von Kürbis

Ätherisches Öl für orale Kümmel (10 mg/kg) senkte den Nastenblutzucker bei Streptozotocin-induzierten diabetischen Ratten [54]. Streptozotocin induzierte diabetische Ratten, die mit oralen Dosen von Kümmelöl (5, 10, 20 mg/kg) behandelt wurden, hatten ein höheres Gewicht und einen niedrigeren Blutzuckerspiegel im Vergleich zur Kontrollgruppe [52]. Die Auswirkungen von Kümmelöl auf den Serumblutzucker [52] und die keine Wirksamkeit des Plasmaspiegels des Insulins aus Kümmelöl implizieren, dass die Senkung des Serumglukosespiegels durch einen Mechanismus reguliert wird, der von der Insulinsekretion unabhängig ist [61]. Die antioxidative Wirkung von Kümmelöl kann die antidiabetische Wirkung von Kümmelöl beinhalten.

Entzündungshemmende Wirkung von Caraway

Orales ätherisches Kümmelöl (10 mg/kg) reduzierte die entzündungsfördernden Zytokine (IFN-γ, IL-6 und TNF-α) bei Ratten, die Gentamicin ausgesetzt waren [51]. Orale und intraperitoneale Verabreichung von Kümmel-Hydroalkoholextrakt (100, 200, 400 mg/kg) und seinem ätherischen Öl (100, 200, 400 μL/kg) in einem immunologischen Modell der Kolitis von Ratten, die durch Trinitrobenzolsulfonsäure (TNBS) induziert wird, reduzierte Darmgewebeläsionen und den Kolitisindex, vergleichbar mit Prednisolon und Asacol®. Kaub-Extrakte und sein ätherisches Öl reduzierten die Entzündung und Infiltration weißer Blutkörperchen in Schleim- und Subsmukosalschichten [62]. Die immunologischen Wirkungen von Kümmel wurden bestätigt [63].

Daher kann Kümmel ein guter Kandidat für die Behandlung von entzündlichen Erkrankungen wie dem Reizdarmsyndrom (IBS) und der entzündlichen Darmerkrankung (IBD) sein.

Antikonvulsive Wirkung von Caraway

Die antiepileptische Wirkung von Kümmel [9] waren nach Meinung der Volksme Gegenstand von Studien. Kaub-Wässriger Extrakt (200, 400, 800, 1600 und 3200 mg/kg i.p.) und ätherisches Öl (25, 50, 100, 200 und 400 mg/kg, i.p.) im Vergleich zu Diazepam (3 mg/kg) in Pentylenetetrazol (PTZ) induzierte Krampfanfälle von Mäusen Tiermodelldosis abhängig erhöhten die Latenzzeit des Auftretens von myoklonischen und klonischen Anfällen. Karböl oder sein Extrakt hatten eine vorbeugende Wirkung gegen tonische Anfälle und den PTZ-induzierten Tod. Die krampflösende Wirkung von ätherischem Öl war höher als sein wässriger Extrakt. Ätherisches Öl oder Extrakt hatte keine Wirkung auf die neuromuskuläre Koordination. Daher war die Entspannung des Muskels nicht an seinen krampflösenden Wirkungen beteiligt [17].

Diuretische Wirkungen von Kürbiss

Die reifen Früchte von Kümmel werden in der traditionellen marokkanischen Medizin als Diuretikum verwendet. Die harntreibende Wirkung einer akuten und subchronischen oralen Dosis von 100 mg/kg Kümmelsamen-Wässriger Extrakt wurde mit 10 mg/g Furosemid bei normalen männlichen Wistar-Ratten verglichen. Caraway-Samenextrakt erhöhte die Urinproduktion, das Gesamtvolumen des ausgeschiedenen Urins, den Harnspiegel von K+ und Na+, vergleichbar mit Furosemid in Ausnahme des K+-Spiegels im Urin. Das Plasma K+ und Na+ wurde nicht durch Kümmelsamenextrakt beeinflusst. Die Verabreichung von Kümmelsamen-Wässerextrakt für 8 Tage zeigte starke harntreibende Wirkungen und hatte praktisch keine Wirkung auf die K+-Ausscheidung im Urin für die gesamten 8 Tage. Karbsamenextrakt hatte während der 8 Behandlungstage keine renale Toxizität [64].

Antiglykämische Wirkungen von Kusch

Kümmelsamen-wässriger Extrakt reduzierte das Cholesterin und die Triglyceride bei normalen und Streptozotocin-Diabetischen Ratten. Sechs Stunden nach der oralen Verabreichung von 20 mg/kg Kümmelsamen-Wässerextrakt sank der Plasmaspiegel von Triglyceriden und Cholesterin bei normalen Ratten. Orale Einzeldosis von Kümmelsamenextrakt senkte den Plasmacholesterinspiegel nur bei Streptozotocin-induzierten Ratten. Bei mit Kümmel behandelten Streptozotocin-induzierten Ratten wurde keine Veränderung der Triglycerid-Plasmakonzentration beobachtet. Wiederholte orale Verabreichung von Kümmelextrakt über 15 Tage reduzierte signifikant die Plasmatriglyceride bei normalen und Streptozotocin-Ratten [65].

Die Auswirkungen von Caraway auf die Fortpflanzungsorgane

Die Modulationseffekte von Kümmel auf die sexuelle Funktion und Fruchtbarkeit bei Frauen wurden in der ägyptischen Volksmedizin behauptet. 150 mg/kg oraler Kümmelsamen-wässriger Extrakt auf Fruchtbarkeitsorgan, das Cadmium-Toxizität im Tiermodell der Ratte ausgesetzt war, erhöhten das Serumöstrogen in der Proestrus-Phase von Cadmium behandelten Ratten. Atretische Follikel und kleinere degenerative Veränderungen, geschichtetes Uterusepithel und zystische Endometrialdrüse mit schwach reagierenden Drüsen wurden bei mit Kümmel behandelten Ratten beobachtet, die Cadmium ausgesetzt waren. Karaway-Frucht-wässriger Extrakt zeigte Antifruchtbarkeitseffekte, erhöhte den Östrogenspiegel signifikant und reduzierte den Progestron- und FSH-Spiegel in der Proestrus-Phase [56]. Kambisch-wässrige oder Ethanolextrakte aus Dosen von mehr als 200 mg/kg zeigten östrogene Wirkungen. Nach 30 Tagen Verabreichung von Kümmelextrakten wurden Veränderungen im Vaginalabstrich beobachtet. Das Gewicht der Eierstöcke, das Gebärmuttergewicht und die Östrogenspiegel stiegen, während die Gonadotropinspiegel zurückgingen [66].

Andere biologische Aktivitäten von Caraway

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Paracetamol (oral, intraperitoneal) werden durch die chronische Einnahme von Kümmelöl beeinflusst [67]. Die Verabreichung von 100 mg Kümmel mit Rifampin, Isoniazid und Pyrazinamid an 20 gesunde Freiwillige erhöhte die Plasmaspiegel von Antibiotika. Caraway erhöhte die Bioverfügbarkeitsindizes Cmax von Antibiotika und Fläche unter Kurve (AUC) [68]. Caraway erhöhte die Wirkung von Rifampicin [69], Isoniazid und Pyrazinamid bei Ratten [69, 70]. KCl (80 mM) verwandte tonische Kontraktion und die phasische Kontraktion zu Acetylcholin (320 nM) der dosisabhängigen Ratte isolierten Gebärmutter wurde durch ätherisches Kümmelöl gehemmt, was seine Nützlichkeit für die Kontrolle von Gebärmutterkrämpfen impliziert [71]. Die Fütterung der laktierenden Kuh mit 0,2 und 1 g Kümmelöl/kg Trockenmasse für 24 Tage hatte keine Auswirkungen auf den Lebensmittelverbrauch, die Methanemission und die Milchproduktion. Die Milch hatte ein höheres, frischeres Aroma und ein geringeres gespeichertes Aroma [72]. Cawaway-Öl hatte keinen Einfluss auf die Wachstumsförderung und die Futteraufnahme bei Entwöhungsferkel [73]. Karwaöl, insbesondere Carvon, ist ein guter Kartoffelsprossen-Inhibitor [74]. Die Molluschtizid-Aktivität von Kümmelsamenpulver, Ethanolextrakt mit LC50 140,58 mg/L nach 96 Stunden und 130,61 mg/L nach 24 Stunden wurde gegen Schnecken-Lymnaea-Acuminat bestätigt und kann auf den Limonengehalt zurückzuführen sein [75].

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Die Wirksamkeit von Caraway in klinischen Studien mit menschlichen Krankheiten

Caraway im Management von Schilddrüsenhormonen

Kümmel erhöhte den TSH-Spiegel bei Patienten mit papillärem Schilddrüsenkarzinom, die mit einer festen Dosis von Levothyroxin behandelt wurden. 40 mg/kg/Tag Kümmelkapsel und 100 µg/Tag Levothyroxin bei Patienten mit Hypothyreose erhöhten den TSH-Spiegel 2 Wochen nach der Einnahme von Kümmel. Fünf Monate nach dem Absetzen des Kümmels kehrt der TSH-Niveau auf das normale Niveau zurück. T4- und T3-Werte verringerten sich durch den Verzehr von Kümmel [76]. Die verstärkenden Auswirkungen von Kümmel auf T3 und T4 und die abnehmende Wirkung auf TSH [77] und seine Anti-Hypothyreose-Effekte stimulieren die Stoffwechselrate, was Körperfett und Körpergewicht reduziert [78].

Caraway im Management von Fettleibigkeit

Laut alten Unani-Medizintexten bedeutet Fettleibigkeit (Saman-e-Mufrat) übermäßiges Fett, das sich im Körper ansammelt. Es ist eine phlegmatische Krankheit, die Balgham im Körper vorherrscht. Schleim mit Blut erzeugt Viskosität des Blutes und verengt die Blutgefäße. Die Ablagerung von Fett (Atherosklerose) behindert den Durchgang von Sauerstoff in die Organe, was zum Tod führen kann. Es wird übergewichtigen Patienten empfohlen, zweimal täglich 5 g Safoof-e-Muhazzil mit 20 ml Arq-e-Zeera (Karitwasser oder Destillat von Kümmel zu essen, um das Wasser zu sammeln, das lösliches ätherisches Öl enthält). Es gibt einige klinische Studien, die ihre Wirksamkeit bewerten.

In einer randomisierten, dreifach blinden, placebokontrollierten klinischen Studie wurde die Wirksamkeit von Kümmelwasser beim Gewichtsverlust von Frauen mit BMI 25-39,9 kg/m2 im Vergleich zu Placebo bewertet. Kümmelwasser wurde durch Hydrodestillation von 1 kg Kümmelfrüchten hergestellt und produziert 10 L Kümmelwasser. Placebo enthielt 1% g/L ätherisches Kümmelöl. Den Patienten in jeder Gruppe wird empfohlen, 30 ml Intervention oder Placebo 20 Minuten vor dem Mittagessen für 3 Monate zu verwenden. Die Patienten wurden jede Woche von Anfang bis Ende der Behandlung besucht. Das Regimeprogramm und alle wahrscheinlichen Nebenwirkungen wurden während der Studie aufgezeichnet. Klinische Bewertungen von Vitalparametern zusammen mit Blut- und Urintests und biochemischen Parametern wurden bewertet. Das mittlere Gewicht, der BMI, der Taillenumfang, das Taillen-Hüft-Verhältnis und die Körperfettprozentsätze wurden im Kümmelwasser im Vergleich zur Placebogruppe signifikant reduziert. Der Körpermuskelanteil stieg in der Kümmelwassergruppe. Vitale klinische Symptome wie Herzfrequenz, systolischer und diastolischer Blutdruck, urinespezifisches Gewicht und Lipidprofil hatten keinen signifikanten Unterschied zur Placebogruppe [79]. Eine signifikante Verringerung des Appetits und der Kohlenhydrataufnahme wurde nach einer 90-tägigen Behandlung mit Kümmelextrakt beobachtet. Careaway-Extrakt hatte im Vergleich zur Kontrollgruppe keine signifikante Wirkung auf die Fett- und Proteinaufnahme des übergewichtigen Probanden. Alle anthropometrischen Indizes (Taillenumfang, Taillen-Hüft-Verhältnis, Oberschenkelumfang und mittlerer Oberarmumfang) zeigten im Vergleich zur Placebogruppe eine signifikante Reduktion des Kümmelöls. Der durchschnittliche Appetitspiegel reduzierte sich signifikant in der Kümmelextraktgruppe [80]. Die Einschränkung von zwei Studien ist die Placebo-Gruppe. Tatsächlich ist Kümmelwasser eine Art verdünntes Kümmelöl, das in dieser Studie als Placebo verwendet wird.

Karaway im Management der funktionellen Dyspepsie

Die wichtigste Anwendung von Kümmel ist seine Verwendung als Heilmittel für Verdauungsprobleme. In einer klinischen Studie wurde die Wirksamkeit und Verträglichkeit einer enterisch beschichteten Kapsel mit Kümmelöl und Menthol mit Placebo bei Patienten mit funktioneller Dyspepsie (Rom III-Kriterium) verglichen, die ihre üblichen Medikamente (PPIs, H2RAs, Antikonvulsiva, Betablocker, Antihistaminika, Antidepressiva/TCAs, Schmerzmodulatoren und Antiazida) einnahmen. Jede Kapsel enthielt 25 mg Kümmelöl und 20,75 mg l-menthol. Die Patienten nahmen zwei Kapseln Intervention oder Placebo, zweimal täglich, 30-60 Minuten vor einer Mahlzeit am Morgen und zum Abendessen für 28 Tage. Veränderungen der globalen Gesamtsymptome und der klinischen globalen Eindrücke, Sicherheit und Verträglichkeit wurden untersucht. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Verringerung der Symptome in der Interventionsgruppe numerisch besser war als die des Placebos. 61% und 49% der Patienten fanden Interventions- und Placebo-Behandlungen "gut" oder "sehr gut" bei der Verbesserung der klinischen globalen Eindrücke (p = 0,23). In der Interventionsgruppe wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse gemeldet [81].

In einer prospektiven, doppelblinden, multizentrischen Studie mit 114 ambulanten Patienten mit chronischer oder wiederkehrender funktioneller Dyspepsie wurde die Wirksamkeit der Pfefferminz-Caraway-Öl-Präparation (n = 58) oder Placebo (n = 56) auf die Verbesserung der Bauchschmerzen und -beschwerden untersucht. Die Patienten nahmen zweimal täglich Kapseln ein, morgens und zum Abendessen. 8,6% und 5,4% in Interventions- und Placebo-Gruppen verließen die Studie vor dem Ende der Behandlungen. Eine signifikante Verbesserung der Symptome wurde in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Placebogruppe beobachtet (p = 0,0004). Die durchschnittliche Reduzierung der Symptomwerte betrug 7,6 ± 4,8 (62,3%) und 3,4 ± 4,3 (26%) in Interventions- und Placebo-Gruppen (p < 0,0001). Die entsprechenden Verbesserungen von mindestens 10% betrugen 86,2 bzw. 57,1%. Krankheitsspezifische Symptome, Lebensqualität (QoL) bei Patienten mit funktionellen Dyspepsie-Symptomen verbesserte sich im Einklang mit dem epigastrischen Schmerzsyndrom und dem postprandialen Distress-Syndrom [82].

Die Wirksamkeit von Kümmelöl (50 mg) und Pfefferminzöl (41,5 mg) im Vergleich zu Placebo über einen Behandlungszeitraum von 28 Tagen bei der Reduzierung der globalen Gesamtsymptome (GOS) und der klinischen globalen Eindrücke (CGI) von Patienten, die an funktioneller Dyspepsie leiden, wurde bewertet. Am Ende der Behandlung berichteten PDS (78%) und EPS (72%) Patienten in der Interventionsgruppe über die Behandlung "gut" oder "sehr gut" in der CGI-Bewertung, während die entsprechenden Werte in der Placebogruppe 50 % (PDS) (p = 0,09) bzw. 40 % (EPS) (p = 0,046) betrugen. Die Empfindungen von Druck, Schwere, Fülle, Verringerung der epigastrischen Schmerzen oder Beschwerden verbesserten sich im Vergleich zur Placebo-Gruppe nicht signifikant [83].

Die Wirkung einer Kapsel mit 25 mg Kümmelöl und 20,75 mg l-Menthol im Vergleich zu Placebo für funktionelle Dyspepsie-Symptome wurde nach 24 Stunden bewertet. In dieser Studie nahmen 100 Probanden, die an funktioneller Dyspepsie (Rom-III-Kriterien) litten, morgens und zum Abendessen zwei Kapseln Intervention oder Placebo ein. Die Patienten wurden aufgrund ihrer Symptome in PDS oder EPS eingeteilt und nahmen ihre Routinebehandlungen ein. Die selbst gemeldeten Globalen Gesamtsymptome (GOS) wurden bei Patienten nach 24 Stunden verwendet. Bei 24 Stunden wurde eine signifikante (p = 0,04) Reduktion der PDS-Symptome und eine signifikante Verbesserung der EPS-Symptome (p = 0,076) in der Gesamtbevölkerung beobachtet [83].

Enterische und nicht enterisch beschichtete Kapseln, die 90 mg Pfefferminze und 50 mg Kümmelöl enthalten, hatten Auswirkungen auf den wandernden motorischen Komplex gesunder Freiwilliger und verringerten die Anzahl der Kontraktionen und Kontraktionsamplituden während der verschiedenen Phasen des wandernden Motorkomplexes. Die Auswirkungen der nicht enterisch beschichteten Kapsel waren hauptsächlich während des ersten wandernden motorischen Komplexes nach der Verabreichung, während sich die Auswirkungen der enterisch beschichteten Kapsel während des zweiten wandernden motorischen Komplexes zeitlich verzögert hatten. Beide Kapseln waren sicher und hatten eine lokale entspannende Wirkung der glatten Muskeln [84].

Die Bewertung der Wirksamkeit einer enterischen beschichteten Kapsel mit 90 mg Pfefferminze und 50 mg Kümmelöl (zweimal täglich) bei 118 Patienten, die an funktioneller Dyspepsie leiden, im Vergleich von 30 mg Cisaprid täglich auf der Grundlage des Schmerzscores (VAS), der Häufigkeit der Schmerzen und des dyspeptischen Symptom-Scores (DSS) zeigte, dass die Schmerzintensität von 6,6 ± 1,3 auf 2,0 ± 2,2 in der enterisch beschichteten Kapselgruppe abnahm. Die entsprechenden Werte waren 6,5 ± 1,3 und 1,9 ± 2,3 zu Beginn und nach dem neunundzwanzigsten Tag in der Cisaprid-Gruppe. Die mittlere Verringerung der Häufigkeit von Schmerzen und DDS war in zwei Gruppen nach 29 Tagen vergleichbar (1,9 ± 2,2 vs. 2,0 ± 2,5 bzw. 12,7 ± 14,0 vs. 13,2 ± 14,3). Zwölf und 14 Patienten in enterisch beschichteter Kapsel und Cisaprid erlebten nicht schwerwiegende Nebenwirkungen, von denen Durchfall als die häufigsten Symptome berichtet wurde [85].

In einer prospektiven, randomisierten, placebokontrollierten multizentrischen Studie zeigte die Wirkung der enterisch beschichteten Kapsel auf dyspeptische Symptome und die Lebensqualität von Männern mit funktioneller Dyspepsie nach 2 und 4 Wochen der Bewertung auf der Grundlage von Schmerz-Score, Unbehagen-Score, Nepean Dyspepsi-Index-Symptom-Score und Nepean-Dyspepsie-Index-Gesamtwerte, dass die enterisch beschichtete Kapsel bei der Reduzierung aller Variablen dem Placebo überlegen war. Der Schmerz-Score, der Unbehagen-Score und der Nepean-Dyspepsia-Index-Symptom-Score (p < 0,000l) und der Nepean-Dyspepsia-Index-Gesamt-Score (p = 0,0037) verbesserten sich im Vergleich zu Placebo signifikant. Die Behandlung wurde gut vertragen und verbesserte die Lebensqualität der Patienten [86]. Für die Behandlung von funktioneller Dyspepsie wird Kümmelöl in Kombination mit Menthol- oder Pfefferminzöl verwendet.